映象網(wǎng)訊(郭亞楠、秦敬雯)封頂線提高到20萬元、住院報銷的起付線降低300元至1000元……河南省衛(wèi)生廳昨天(9月25日)召開了新農(nóng)合統(tǒng)籌補償政策新聞通氣會,會上公布的2014年新農(nóng)合補償方案亮點頗多。
生病住院,新農(nóng)合在報銷時會有一個起付線,俗稱“門檻”。按新農(nóng)合政策,醫(yī)院級別越高,起付線越高,報銷比例越低。但從明年開始,省、市醫(yī)療機構的起付線將降低。省衛(wèi)生廳副廳長秦省說:“2013年各級醫(yī)療機構住院費用補償起付線分別為:鄉(xiāng)級200元、縣級500-700元、市級一類1000元、市級二類1500元、省級一類2000元、省級二類以及省外醫(yī)療機構3000元。”
除了降低各級醫(yī)療機構住院費用補償起付標準外,新統(tǒng)籌補償方案還將繼續(xù)對參合人員的住院費用補償起付線實施優(yōu)惠政策。省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長王耀平說,“一年比如說到腫瘤醫(yī)院住兩次三次,這個起付價每次扣掉三千,每次扣掉三千,對家屬來說心里接受不了,那就第二次住院及其以后住院起付線降低一半?!?/p>
同時,王耀平介紹,14周歲以下(含14周歲)兒童住院的,補償起付線在規(guī)定的同級定點醫(yī)療機構補償起付線基礎上降低50%;參合人員在縣級及以上中醫(yī)醫(yī)院住院治療的,補償起付線在規(guī)定的同級醫(yī)療機構補償起付線基礎上降低100元。
主持人:兩個門檻的降低,讓參合人員的就醫(yī)負擔明顯減輕,但因病返貧的問題一直存在,在這次的新統(tǒng)籌補償方案中,住院補償封頂線的提高讓許多大病患者看到了希望。繼續(xù)來聽報道:
參合農(nóng)民姜先生前幾年不幸得了尿毒癥,手術后再度復發(fā),前后折騰,家里花了幾十萬,按照現(xiàn)行的新農(nóng)合最高報銷標準,最高報銷15萬。姜先生的女兒說,“想著還不如趕緊做手術,也不用花恁多錢了,誰知道這手術做了后又復發(fā)了,新農(nóng)合說能報銷15萬,其實給俺這50萬相比這真不算是個啥數(shù)目。想著如果要是能再漲點,減輕點負擔?!?/p>
而從明年開始,如果再有類似情況出現(xiàn),參合農(nóng)民最高可報銷20萬元。省衛(wèi)生廳副廳長秦省說,“住院補償封頂線以當年實際獲得的大病統(tǒng)籌補償金額累計計算,全省統(tǒng)一由2013年的15萬元提高到2014年的20萬元”
對于實行大病統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌的地區(qū),參合人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診就醫(yī)的費用,按照不低于六成的比例進行補償,年度個人門診統(tǒng)籌封頂線不低于100元。
主持人:每年9月份以后,我省參合農(nóng)民開始交納下一年度新農(nóng)合參保資金,至于這次參合人員個人所需交納的費用是多少,新統(tǒng)籌補償方案也做出了規(guī)定——仍為60元。繼續(xù)來聽報道:
記者從省衛(wèi)生廳了解到,我省新農(nóng)合的籌資水平從2003年的30元上升到了2013年的340元。2014年,在參合人員個人交費60元不變的前提下,財政補助標準將進一步提高,省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長王耀平說,“各級財政補助280,農(nóng)民是60,加在一塊是340,明年財政的補助標準還將進一步增加。”
籌資水平的增加,明顯改變了農(nóng)民群眾“小病拖、大病扛”的狀況,最大限度的提高了參合人員的受益水平,省衛(wèi)生廳副廳長秦省介紹,“截至2013年8月,參合率達到98.34%,全省共籌集新農(nóng)合資金996.69億元,累計補償醫(yī)療費用790.72億,享受新農(nóng)合補償?shù)膮⒑先藛T6.22億人次。得到了廣大農(nóng)民的普遍歡迎?!?/p>
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