昨日,記者從省衛(wèi)生廳了解到,明年我省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)將擴(kuò)大試點(diǎn),在現(xiàn)有鄭州、新鄉(xiāng)兩地試點(diǎn)基礎(chǔ)上,再選擇新農(nóng)合基金累計(jì)結(jié)余較多的4至6個(gè)省轄市作為試點(diǎn),讓更多百姓從大病保險(xiǎn)制度中受益。
我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)于今年4月1日啟動(dòng)。按照部署,2015年將基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)全覆蓋。鄭州、新鄉(xiāng)兩個(gè)省轄市作為新農(nóng)合大病保險(xiǎn)試點(diǎn),兩地均按照15元/年的標(biāo)準(zhǔn)為每個(gè)參合人員購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn),農(nóng)民個(gè)人不需額外繳納保費(fèi)。按照政策,大病保險(xiǎn)不受基本藥物目錄限制,患者住院基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,大病保險(xiǎn)將對(duì)其一個(gè)參保年度內(nèi)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付線部分再報(bào)銷(xiāo)50%。所謂個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)部分,是指扣除參保年度內(nèi)新農(nóng)合累計(jì)補(bǔ)償及各類(lèi)社會(huì)救助等第三方支付金額后的個(gè)人自付費(fèi)用。
其中,鄭州市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)為2萬(wàn)元、新鄉(xiāng)市為3萬(wàn)元,同一參保年度內(nèi)個(gè)人可享受的最高保障金額鄭州市規(guī)定為20萬(wàn)元、新鄉(xiāng)市為15萬(wàn)元。為讓老百姓更快享受到保險(xiǎn)補(bǔ)償,試點(diǎn)兩市對(duì)符合條件的大病患者實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直補(bǔ)。
省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,我省新農(nóng)合除積極探索大病保險(xiǎn)試點(diǎn)外,還通過(guò)不斷增加大病醫(yī)保病種、按費(fèi)用實(shí)行分段補(bǔ)償?shù)确绞?切實(shí)減輕重大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。(記者 汪輝)
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